en quoi consiste le métier de médecin urgentiste ?
En lien avec les services de secours, les ambulanciers et les infirmiers urgentistes, il fait le maximum pour sécuriser et sauver les personnes qui lui sont confiées.
quelle est votre mission en tant que médecin urgentiste ?
Arrivé sur les lieux d'un accident, par exemple, le médecin urgentiste évalue l'état du ou des blessés dans un laps de temps le plus court possible. Il sait pratiquer les gestes qui sauvent : réanimer, oxygéner, intuber. Une fois qu'il a stabilisé les fonctions vitales, il est responsable du transport du patient dans les meilleures conditions. Il peut poser des perfusions, effectuer un électrocardiogramme et réaliser tous les gestes techniques destinés à préserver la vie du blessé. Son objectif est d'amener le patient vers un centre hospitalier le plus vite possible et dans des conditions optimales. La plupart de ses missions s'exercent au sein du service d'urgence du centre hospitalier ou d'une clinique privée.
Le médecin urgentiste peut aussi diriger les urgences. Le rôle de ce service est la prise en charge inconditionnelle, à n'importe quelle heure et tous les jours de l'année, des personnes dont l'état de santé le nécessite. La prise en charge du patient n'est pas définie par l'ordre d'arrivée, mais par la gravité de son état. Accueilli en général par une infirmière d'accueil et d'orientation (IAO), il est ensuite dirigé vers le médecin urgentiste, qui l'examine avant de décider de la nature des soins à apporter et d'un éventuel transfert. Le praticien vérifie les constantes vitales (pouls, tension artérielle…) puis oriente le patient vers les services ambulatoires adéquats ou en pré-hospitalisation. Dans de nombreux cas, le médecin urgentiste prend conseil auprès d'un confrère spécialisé (cardiologue, ORL, neurologue, gynécologue, etc.) selon la nature des maux dont souffre le patient.
Le travail de médecin urgentiste correspond à votre réactivité, votre lucidité et votre sang-froid, essentiels pour que la prise de décision soit rapide et opportune. En outre, vous savez faire face aux situations douloureuses et choquantes auxquelles vous êtes confronté tous les jours. Découvrez quelles compétences et qualifications vous devez acquérir pour devenir médecin urgentiste.
découvrir nos offressalaire moyen au poste de médecin urgentiste
Le salaire d'un médecin urgentiste oscille de 3500 euros bruts par mois pour un débutant à près de 7000 euros pour un médecin expérimenté. Les indemnités et primes s'ajoutent à cette fourchette. Il existe dans le public 12 échelons, dont le dernier nécessite plus de 20 ans de carrière. Dans le secteur libéral, les salaires sont plus élevés d'environ 30 %. Le médecin urgentiste libéral est rattaché à une clinique. Il est tenu de payer une assurance de responsabilité civile (RCP). En revanche, son collègue salarié est sous la hiérarchie du directeur de l'hôpital.
quels sont les facteurs qui déterminent le salaire au poste de médecin urgentiste ?
Votre salaire de médecin urgentiste varie selon votre ancienneté, vos spécialisations et l'organisme pour lequel vous travaillez. De plus, vous percevez des primes pour les gardes, les astreintes, ainsi que pour l'horaire de l'intervention, qui peut se dérouler aussi bien le jour que la nuit, en semaine ou en week-end. Ces indemnités varient de 130 à 470 euros en moyenne.
types de postes de médecin urgentiste
Il existe différents types de postes de médecin urgentiste, comme :
- médecin rattaché au service des urgences d'un hôpital public
- médecin urgentiste dans une équipe du SAMU (service d'aide médicale d'urgence) ou du SMUR (service mobile d'urgence et de réanimation)
- médecin urgentiste libéral au sein d'une clinique
- médecin urgentiste dans le secteur humanitaire
Vous pouvez alterner entre les urgences hospitalières, une présence au centre de régulation médicale (géré par le 15) et des interventions avec le SAMU. Les urgences vitales ne sont qu'un faible pourcentage de votre travail.
Les types de postes de médecin urgentiste mentionnés ici sont des exemples, cette liste n’est pas exhaustive.
travailler en tant que médecin urgentiste
En tant que médecin urgentiste, vous travaillez sous l'autorité du directeur de l'hôpital. Vous dirigez une équipe de dimensions variables selon les établissements, composée d'autres médecins, d'infirmiers et d'aides-soignants. Apprenez-en plus sur le travail de médecin urgentiste au quotidien, l’organisation du temps de travail et les perspectives de carrière.
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tâches et responsabilités
Au poste de médecin urgentiste, vous coordonnez les urgences. Vous êtes également en première ligne pour :
- intuber un patient
- le réanimer
- l'oxygéner
- lui poser une perfusion
- réaliser un électrocardiogramme
- et toute autre tâche exigée par l'état médical des patients
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cadre de travail
Au poste de médecin urgentiste, vous pouvez travailler tant à l'extérieur de l'hôpital que dans le service d'urgence. Votre semaine est structurée par les appels du 112 (numéro européen des appels d'urgence) ou du 15 (SAMU urgences médicales). Vous êtes présent à votre poste pour une journée complète (de 8 h 30 à 18 h 30) ou pour une garde de 24 heures. Après une réunion de briefing où les dossiers en cours sont commentés et transmis entre les équipes, votre mission principale reste la prise en charge des patients. Votre cadre de travail se situe à l'extérieur en cas d'appel : vous êtes alors amené à faire des déplacements dans des situations d'urgence vitale.
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qui sont vos collègues ?
Selon votre employeur, vous pouvez avoir comme collègues d'autres médecins urgentistes, des infirmières ou encore des brancardiers. Vous pouvez aussi travailler avec des psychiatres et d'autres spécialistes, comme des neurologues ou des cardiologues.
Le plus souvent, l'équipe d'un service d'urgence est composée :
- Le plus souvent, l'équipe d'un service d'urgence est composée :
- d'un ou plusieurs médecins urgentistes
- d'infirmiers, souvent eux aussi spécialisés dans les urgences
- d'aides-soignants
- d'étudiants en médecine de différentes années
- du personnel administratif chargé de coordonner les projets
- d'un responsable logistique
Votre métier de médecin urgentiste vous amène également à travailler avec des spécialistes (cardiologues, traumatologues, etc.) selon les pathologies auxquelles vous avez affaire.
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organisation du travail
Votre temps de travail légal en tant que médecin urgentiste est de 39 heures par semaine à temps plein. Il est divisé entre les heures postées (effectuées dans le service d'urgence) et les heures non postées (analyse du service, coordination, etc.). Les heures supplémentaires, fréquentes, sont récupérées. Vous ne pouvez cependant pas travailler plus de 48 heures par semaine. Vous dépendez du chef d'établissement, qui est responsable de l'organisation du temps de travail de ses équipes.
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perspectives d’évolution
Les médecins rattachés à des hôpitaux publics perfectionnent de manière continue leurs compétences par le biais de séminaires et de formations spécifiques. Ils évoluent en se spécialisant en cardiologie, en traumatologie ou dans d'autres branches de la médecine. Certains deviennent médecins régulateurs à plein temps. Étant polyvalents, ils peuvent facilement envisager leur reconversion vers d'autres branches de la médecine, selon leurs aspirations.
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formation et compétences
Ce métier de passionnés implique 11 années d'études. Les médecins urgentistes donc sont titulaires :
- d'un diplôme d'études spécialisé en médecine (DES)
- d'un diplôme d'études spécialisées complémentaires (DESC) en médecine d'urgence
Un médecin titulaire d'un DESC est à la fois généraliste et spécialisé dans les situations d'urgence. Certains choisissent d'ailleurs d'exercer conjointement les deux spécialités. Le choix de s'orienter vers une spécialité en anesthésie-réanimation est également un plus dans ce métier.
savoir-faire et compétences
Pour exercer comme médecin urgentiste, outre vos connaissances en médecine validées par les diplômes d'État, une bonne condition physique et un moral d'acier, vous avez besoin de qualités humaines telles que :
- l'empathie et l'écoute
- la réactivité
- la capacité de prendre des décisions et de gérer son stress
- le sang-froid et la patience
- le sens de l'organisation et le goût du travail en équipe
Sur le plan médical, le médecin urgentiste est confronté à des pathologies de toutes natures : détresse respiratoire, fractures, brûlures, noyades, intoxications alimentaires, médicamenteuses, tentatives de suicide, etc. À ce poste, votre art consiste alors à diagnostiquer rapidement le problème pour prioriser la prise en charge des patients, les soigner ou les orienter vers le service approprié.
FAQs
FAQs sur le métier de médecin urgentiste
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y a-t-il une forte demande de médecins urgentistes ?
Oui. Certains services doivent fermer la nuit ou pendant les vacances en raison du manque de médecins. L'essor de la téléconsultation ne soulage que très partiellement le travail des praticiens. Il y a une pénurie de médecins urgentistes, surtout dans les territoires isolés ou précaires.
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comment les patients arrivent-il devant un médecin urgentiste ?
Les patients arrivent de leur propre initiative ou avec un service d'urgences (SAMU, SMUR, pompiers). Un médecin peut gérer une trentaine de patients par jour. Ceux-ci sont pris en charge par ordre de gravité. C'est la raison pour laquelle les délais d'attente sont parfois longs dans ces services.
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qu'est-ce qu'un médecin régulateur ?
La plupart du temps urgentiste, le médecin régulateur répond aux appels de détresse, évalue l'état du patient, pose un diagnostic et décide de son éventuelle hospitalisation. Il pratique la télérégulation, qui consiste à évaluer à distance la situation et le degré de gravité du cas d'un patient.
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comment un médecin urgentiste gère-t-il son stress ?
Confronté à des situations difficiles, comme par exemple des accidents de la route, le médecin urgentiste est soumis à une forte pression. Certains ont recours à l'hypnose pour décompresser, d'autres à l'humour ou à d'autres stratégies. La concentration sur l'état de patient évite au praticien de succomber au stress. Prendre soin de soi-même évite également de tomber dans des situations de burn-out.
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un médecin urgentiste s'occupe-t-il de la santé mentale ?
Oui, cela peut arriver. De nombreuses personnes souffrant de délires, d'une agitation anormale, d'une forte angoisse ou d'un état dépressif sont conduites aux urgences. Dans certains cas, elles peuvent se montrer violentes vis-à-vis d'elles-mêmes ou d'autrui. Les hôpitaux les plus importants comptent d'ailleurs un service d'urgences psychiatriques.
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comment postuler à un poste de médecin urgentiste ?
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